Come risolvere l'acne ormonale

L'acne è la patologia cutanea più comune negli Stati Uniti e colpisce fino a 50 milioni di americani ogni anno. Per molti, quei fastidiosi brufoli che si presentano da adolescenti svaniscono con la crescita. Ma per molti altri l'acne persiste ben oltre gli anni dell'adolescenza.

L'acne ormonale è una forma particolarmente fastidiosa di acne dell'adulto. Come suggerisce il nome, è associata alle fluttuazioni degli ormoni e tende a manifestarsi in momenti prevedibili, come prima delle mestruazioni o durante la perimenopausa.

Se sta lottando contro l'acne ormonale, non è sola. Ecco cosa deve sapere per identificarla e tenerla sotto controllo.

Che cos'è esattamente l'acne ormonale?

L'acne si forma quando i follicoli piliferi vengono ostruiti dall'olio e dalle cellule morte della pelle. Questo permette ai batteri di crescere all'interno dei follicoli ostruiti e di provocare un'infiammazione. Il risultato sono protuberanze rosse e dolorose sulla pelle, che possono essere punti bianchi, punti neri, brufoli o cisti.

L'acne ormonale si verifica quando ci sono cambiamenti nei livelli ormonali. I colpevoli più comuni sono:

• Androgeni - Ormoni sessuali maschili come il testosterone. Gli androgeni innescano una maggiore produzione di olio che può ostruire i pori. Le donne con livelli elevati di androgeni hanno spesso problemi nella zona della mascella, del mento e della parte superiore del collo, dove c'è un numero elevato di ghiandole oleifere.
• Estrogeni - Poco prima delle mestruazioni, i livelli di estrogeni subiscono un calo, mentre il testosterone aumenta. Questo squilibrio può provocare dei brufoli.

Quindi, in sintesi, l'acne ormonale è l'acne causata da cambiamenti negli ormoni come gli estrogeni, il progesterone e il testosterone. Queste fluttuazioni ormonali stimolano la produzione di olio e l'infiammazione, provocando i bruciori.

Come si presenta l'acne ormonale?

L'acne ormonale tende ad avere alcune caratteristiche rivelatrici:

• Si manifesta intorno al ciclo mensile. La settimana prima del ciclo mestruale può comparire improvvisamente. Quando i livelli ormonali cambiano di nuovo, i brufoli si attenuano.
• Si concentra nella parte inferiore del viso, lungo la mascella, il mento e la parte superiore del collo. A volte si diffonde sul petto e sulla parte superiore della schiena.
• L'acne cistica è comune. Si tratta di protuberanze grandi, rosse e dolorose in profondità sotto la pelle, senza testa. Richiedono più tempo per guarire rispetto ai tipici punti bianchi o neri.
• I focolai corrispondono spesso a eventi ormonali importanti, come l'inizio o l'interruzione della pillola anticoncezionale, la gravidanza, la perimenopausa o la menopausa.

Quindi, in sintesi, l'acne ormonale si forma generalmente sulla parte inferiore del viso e sulla mascella. Si manifesta mensilmente con il ciclo. Ed è associata a grandi cambiamenti ormonali. Se questa è la sua acne, è probabile che i colpevoli siano gli ormoni.

Cosa causa l'acne ormonale?

L'acne ormonale si verifica quando gli androgeni sono elevati. Le cause principali includono:

La pubertà

La pubertà dà il via a un'impennata di androgeni. Sia i ragazzi che le ragazze produrranno più sebo e potranno avere dei focolai. Fortunatamente l'acne legata alla pubertà è spesso temporanea.

Mestruazioni

Poco prima delle mestruazioni, il progesterone e gli estrogeni diminuiscono. Questo permette agli androgeni di dominare, aumentando la produzione di olio. Ne conseguono i bruciori mensili.

Gravidanza

La gravidanza comporta enormi cambiamenti ormonali. L'aumento degli androgeni e del progesterone può portare alla comparsa di disturbi, soprattutto durante il primo trimestre.

Perimenopausa

Quando le donne si avvicinano alla menopausa, gli estrogeni diminuiscono, mentre i livelli di testosterone rimangono alti. Questo squilibrio provoca un aumento della produzione di olio e dell'acne.

Sindrome dell'ovaio policistico (PCOS)

Le donne con PCOS producono ormoni maschili in eccesso, come il testosterone. L'acne che ne deriva inizia spesso durante l'adolescenza.

Stress

Lo stress innesca le ghiandole surrenali a rilasciare ormoni come il cortisolo e gli androgeni, che aumentano la produzione di olio.

Farmaci

La pillola anticoncezionale, i corticosteroidi o il litio possono influenzare i livelli ormonali e provocare un'infiammazione dell'acne.

Integratori

Le proteine del siero di latte in polvere e gli integratori di creatina aumentano i livelli di insulina, che a loro volta incrementano la produzione di androgeni. Possono seguire delle eruzioni cutanee.

In sintesi, le cause principali dell'acne ormonale includono la pubertà, le mestruazioni mensili, la gravidanza, la perimenopausa, la PCOS, lo stress, alcuni farmaci e gli integratori. Identificare la causa scatenante può aiutare a trovare il giusto approccio terapeutico.

Come sbarazzarsi dell'acne ormonale

Ci sono molti trattamenti efficaci contro l'acne da prendere in considerazione:

1. Pillole anticoncezionali combinate

Per le donne, la pillola anticoncezionale combinata contenente estrogeni e progesterone può aiutare a regolare gli ormoni e a ridurre l'acne. Le pillole abbassano i livelli di androgeni e diminuiscono la produzione di olio.

Potrebbero essere necessari diversi mesi per vedere i risultati. Sia paziente. Marchi come Yaz, Estrostep e Ortho Tri-Cyclen sono approvati dalla FDA per il trattamento dell'acne. Discuta le opzioni con il suo ginecologo.

2. Anti-Androgeni

I farmaci anti-androgeni come lo spironolattone possono bloccare gli androgeni che provocano l'olio. Originariamente un farmaco per la pressione sanguigna, lo "spiro" viene prescritto off-label per trattare l'acne ormonale nelle donne adulte. Possono essere necessari 2-3 mesi per vedere una schiarita.

3. Retinoidi

I retinoidi come la tretinoina (Retin-A), il tazarotene (Tazorac) e l'adapalene (Differin) normalizzano la produzione di olio e il ricambio cellulare della pelle. L'uso di una quantità pari a un pisello ogni sera può prevenire l'ostruzione dei pori. Non usare in gravidanza.

4. Perossido di benzoile

Il perossido di benzoile uccide i batteri che causano l'acne all'interno dei pori e placa l'infiammazione. Cerchi dei lavaggi per l'acne con il 2,5-10% di perossido di benzoile. Può sbiancare i tessuti, quindi risciacqui accuratamente dopo aver lavato il viso.

5. Acido salicilico

L'acido salicilico esfolia le cellule morte della pelle e l'olio intrappolato nei pori. Cerchi detergenti e tonici a rilascio con lo 0,5-2% di acido salicilico. Elimina i detriti che ostruiscono i pori e previene i bruciori.

6. Acido azelaico

L'acido azelaico affronta due cause dell'acne: uccide i batteri dell'acne e riduce l'infiammazione. Le opzioni da banco includono Finacea gel (15%) su prescrizione medica o The Ordinary Azelaic Acid Suspension (10%).

7. Olio di Tea Tree

L'olio di tea tree è un olio essenziale antibatterico e antinfiammatorio efficace per l'acne. Ne mescoli alcune gocce al lavaggio del viso o alla crema idratante. Non usi la massima potenza, che può irritare la pelle.

8. Gel di aloe vera

Il gel di aloe vera è antibatterico e lenitivo per l'acne. Dopo la detersione, applichi uno strato sottile di gel di aloe puro sui focolai. Cerchi un prodotto di qualità senza ingredienti aggiunti.

9. Integratori di zinco

Gli integratori di zinco per via orale riducono il testosterone e la produzione di olio, il che può aiutare con l'acne ormonale. Assuma 30-50 mg di zinco picolinato al giorno. Lo zinco può interferire con gli antibiotici, quindi consulti il suo medico.

10. Abitudini salutari per la pelle

Le buone abitudini di cura della pelle aiutano a prevenire l'acne, mantenendo i pori liberi. Si lavi mattina e sera con un detergente delicato. Eviti gli scrub aggressivi. Limiti il contatto con il viso per evitare il trasferimento di batteri. Cambi le federe regolarmente. Gestisca lo stress con l'esercizio fisico, la meditazione, ecc.

Molti casi di acne ormonale lieve possono essere controllati con una cura della pelle sana e con ingredienti da banco come l'acido salicilico o il perossido di benzoile. Si rivolga a un dermatologo per ottenere la prescrizione di farmaci per il trattamento di eruzioni moderate o gravi. La maggior parte dei trattamenti ha bisogno di 8-12 settimane per funzionare, quindi deve essere costante. Presti attenzione alle eruzioni mensili per identificare gli schemi. Con il giusto approccio, può eliminare definitivamente l'acne ormonale.

7 consigli chiave per sbarazzarsi dell'acne ormonale

Se lotta con i bruciori mensili, ecco alcuni consigli rapidi per tenere sotto controllo l'acne ormonale:

• Utilizzi ingredienti che combattono l'acne come i retinoidi, il perossido di benzoile e l'acido salicilico.
• Assumere integratori di zinco per ridurre l'olio e il testosterone
• Parli con il ginecologo della pillola anticoncezionale per regolare gli ormoni.
• Si rivolga a un dermatologo per la prescrizione di anti-androgeni o retinoidi, se necessario.
• Ridurre lo stress attraverso lo yoga, la meditazione o qualsiasi altro metodo che funzioni per lei.
• Traccia le infiammazioni mensili per identificare gli schemi
• Sia paziente - possono essere necessari 2-3 mesi per vedere dei miglioramenti.

Segua una routine coerente che si concentri sui fattori scatenanti dell'acne e finalmente riuscirà a eliminare l'acne ormonale.

Miti comuni sull'acne ormonale

C'è molta disinformazione in giro sull'acne ormonale. Separiamo i fatti dalla finzione:

Mito: bisogna convivere con l'acne ormonale.

Fatto: falso. Oggi esistono molti trattamenti medici efficaci per controllare l'acne ormonale.

Mito: solo gli adolescenti soffrono di acne ormonale.

Fatto: non è vero. Le donne adulte sono più inclini all'acne ormonale a causa delle mestruazioni mensili, della gravidanza e della fluttuazione degli ormoni in perimenopausa.

Mito: evitare il cioccolato e i cibi grassi aiuta l'acne ormonale.

Fatto: la dieta ha un impatto minimo sull'acne ormonale, che è determinata da cambiamenti ormonali interni.

Mito: non può usare retinoidi come Retin-A se sta cercando di rimanere incinta.

Fatto: i retinoidi dovrebbero essere evitati durante la gravidanza attiva o l'allattamento. Ma possono essere usati in modo sicuro quando si sta cercando di concepire.

Mito: la pillola anticoncezionale maschera l'acne solo temporaneamente.

Fatto: se assunta con continuità, la pillola anticoncezionale può fornire un trattamento a lungo termine dell'acne, regolando gli ormoni.

Non lasci che questi miti comuni la dissuadano dal cercare un trattamento. Le terapie mediche di oggi possono controllare con successo l'acne ormonale ostinata.

Quando rivolgersi al medico per l'acne ormonale

I disturbi ormonali lievi possono spesso essere gestiti con prodotti da banco. Ma se sta lottando con un'acne da moderata a grave, è un segnale per fissare un appuntamento con un dermatologo. I segnali che indicano che è arrivato il momento di rivolgersi a un medico sono:

• Ha provato i rimedi OTC per diversi mesi senza ottenere miglioramenti.
• Si stanno sviluppando cisti profonde e dolorose
• L'acne lascia cicatrici o macchie scure
• Le eruzioni cutanee hanno un impatto significativo sulla sua autostima.
• Si verifica un'acne improvvisa e inspiegabile da donna adulta

Il dermatologo ha a disposizione più strumenti per diagnosticare e trattare l'acne ormonale. Può prescrivere retinoidi più forti, farmaci anti-androgeni o persino farmaci per regolare gli ormoni. Inoltre, può raccomandare procedure mediche come le iniezioni di cortisone per ridurre le cisti di grandi dimensioni o i trattamenti laser per affrontare le cicatrici dell'acne. Non esiti a chiedere aiuto. Ci sono sempre nuovi trattamenti per l'acne, quindi un dermatologo può trovare l'approccio giusto per lei.

Quando rivolgersi a un endocrinologo per l'acne ormonale

In alcuni casi da moderati a gravi, il dermatologo può consigliare di farsi valutare anche da un endocrinologo. L'endocrinologo è specializzato in ormoni e può aiutare a identificare un potenziale squilibrio ormonale sottostante che contribuisce all'acne.

I segnali che potrebbero richiedere la visita di un endocrinologo sono i seguenti:

• Presenta altri sintomi come eccesso di peli sul viso o sul corpo, diradamento dei capelli, mestruazioni irregolari, infertilità, obesità, ecc.
• Gli esami del sangue indicano livelli elevati di androgeni
• L'acne è iniziata nella prima adolescenza e non si sta risolvendo.
• Le eruzioni di acne peggiorano nonostante i trattamenti multipli
• Ha una condizione come la PCOS che è nota per causare problemi ormonali.

Individuando gli squilibri ormonali, l'endocrinologo può consigliare terapie mirate, come la pillola anticoncezionale o gli anti-androgeni, per individuare la causa dell'acne. Riuscire a riequilibrare i suoi ormoni può finalmente liberare la sua pelle.

Quando prendere in considerazione i test ormonali per l'acne?

Se ha provato i soliti trattamenti per l'acne senza successo, potrebbe essere giustificato un test ormonale. I test ormonali non sono sempre necessari, ma possono essere utili in alcuni casi:

• Sospetta di avere un'elevata quantità di androgeni, la PCOS o un altro disturbo ormonale.
• Si verificano delle eruzioni mensili di acne che suggeriscono un legame ormonale.
• I farmaci topici e orali per l'acne non hanno controllato in modo adeguato i bruciori.
• Presenta altri sintomi ormonali, come eccesso di peli sul viso o mestruazioni irregolari.
• Lei ha iniziato a fare i primi passi più tardi, da donna adulta.

I test ormonali più comuni includono:

• Testosterone totale e libero
• DHEA-solfato (DHEA-S)
• Androstenedione
• Diidrotestosterone (DHT)
• Deidroepiandrosterone (DHEA)
• Globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG)

Collabori con un endocrinologo per determinare quali esami sono appropriati. Se vengono riscontrate irregolarità ormonali, può ricevere un trattamento mirato per eliminare definitivamente l'acne ormonale.

Controllo delle nascite per l'acne ormonale - Funziona?

Per le donne che lottano mensilmente con l'acne durante il ciclo, la pillola anticoncezionale può essere un trattamento efficace. Ecco come funzionano:

Le pillole anticoncezionali come Yaz, Estrostep e Ortho Tri-Cyclen contengono due ormoni chiave: l'estrogeno e il progestinico (progesterone sintetico). Questa combinazione aiuta in diversi modi:

• Abbassa i livelli di testosterone
• Diminuisce la produzione di ghiandole oleose
• Normalizza l'ovulazione e i cicli mestruali
• Stabilizza le fluttuazioni ormonali

Regolando gli ormoni e limitando il testosterone, il controllo delle nascite riduce l'eccessiva produzione di olio e l'infiammazione che contribuiscono ai brufoli.

Mentre tutte le pillole combinate possono offrire un certo sollievo dall'acne, rendendo i livelli ormonali più costanti da un mese all'altro, marchi come Yaz e Ortho Tri Cyclen sono approvati dalla FDA specificamente per trattare l'acne moderata. A chi ha un'acne più grave può essere prescritta una dose più elevata di Diane-35 o di derivati come Dianette.

In genere ci vogliono almeno tre mesi prima che il miglioramento dell'acne sia evidente quando si inizia a prendere la pillola anticoncezionale. L'uso costante a lungo termine fornisce il sollievo più duraturo dall'acne, controllando le fluttuazioni ormonali. Alcune donne ricorrono alla pillola anticoncezionale solo per gestire l'acne ormonale ostinata. Discuta le sue opzioni con un ginecologo comprensivo.

Quanto tempo ci vuole perché l'acne ormonale scompaia?

Se sta combattendo contro l'acne ormonale, vuole una pelle pulita il prima possibile. Ma quanto tempo ci vuole per vedere i risultati dei trattamenti? Ecco cosa aspettarsi:

• Prodotti antiacne da banco: 4-6 settimane
• Trattamenti topici su prescrizione: 4-6 settimane
• Antibiotici orali: 6-8 settimane
• Pillole anticoncezionali: 2-3 mesi
• Spironolattone: 2-3 mesi
• Isotretinoina (Accutane): Fino a 6 mesi

La pazienza e la costanza sono fondamentali: la maggior parte dei farmaci per l'acne richiede 8-12 settimane per fare effetto. Può essere frustrante aspettare per settimane o mesi che la pelle si schiarisca, pur continuando ad avere problemi. Ma si fidi del processo. Segua le raccomandazioni del suo dermatologo e la sua acne ormonale inizierà a risolversi.

Alcuni consigli per aiutarla a gestire la situazione mentre i trattamenti si intensificano:

• Utilizzare il trucco per nascondere i brufoli
• Eviti di pizzicare e far scoppiare i brufoli.
• Continui a usare i prodotti anche quando la pelle si è schiarita, per evitare che l'acne ritorni.
• Scatti foto dei progressi per tenere traccia dei piccoli miglioramenti
• Trova il sostegno di altri sui forum sull'acne.

Con la giusta combinazione di trattamento medico e modifiche dello stile di vita, la sua acne ormonale può finalmente diventare un ricordo del passato!

Squilibri ormonali che causano l'acne

Sebbene le fluttuazioni di testosterone, estrogeni e progesterone giochino un ruolo importante nell'acne ormonale, anche altri squilibri ormonali possono scatenare i focolai. I colpevoli più comuni sono:

Insulina - Livelli di insulina più elevati aumentano la produzione di androgeni. Questo stimola le ghiandole oleifere e ostruisce i pori.

Cortisolo - Lo stress innesca un eccesso di cortisolo, che aumenta l'olio e scatena l'acne infiammatoria.

Ormone della crescita - L'eccesso di ormone della crescita (GH) sovrastimola le ghiandole oleifere e la produzione di sebo, causando l'ostruzione dei pori.

Fattore di crescita dell'insulina (IGF-1) - Livelli più elevati di questo ormone della crescita possono scatenare i bruciori.

Sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) - Questa condizione altera i normali cicli ormonali e può aumentare significativamente il testosterone. Ne conseguono spesso acne, peli sul viso, mestruazioni irregolari e infertilità.

Tiroide - Sia la funzione tiroidea iperattiva che quella sottoattiva influenzano gli ormoni come il testosterone che portano all'acne.

Ormoni intestinali - Recenti ricerche suggeriscono che la leptina, la grelina e altri ormoni gastrointestinali modulano la funzione delle ghiandole oleifere.

In alcuni casi di acne da moderata a grave, è utile guardare oltre i soliti sospetti come il testosterone e gli estrogeni. Esplori altri percorsi ormonali che potrebbero essere sbilanciati e contribuire a provocare i focolai ostinati.

Quanto dura l'acne post-parto?

Molte donne assumono la pillola anticoncezionale per regolare gli ormoni e tenere a bada l'acne. Ma cosa succede quando si decide di smettere di prendere la pillola? L'acne post controllo delle nascite è comune. Ecco cosa aspettarsi:

Quando smette di prendere la pillola anticoncezionale, il suo corpo riprende il suo normale ritmo ormonale. I livelli di estrogeno e progesterone diminuiscono. Il testosterone aumenta temporaneamente. Questa montagna russa ormonale di solito dura da tre a sei mesi, mentre il corpo si adatta.

È in questo periodo che è più probabile che si verifichino dei focolai. L'acne viene essenzialmente "smascherata" quando i suoi ormoni naturali riprendono vigore. L'acne è stata tenuta sotto controllo grazie alla pillola anticoncezionale.

Ecco alcuni consigli per ridurre al minimo l'acne post-parto:

• Eliminare gradualmente la pillola anticoncezionale, se possibile (ad esempio, saltare i giorni placebo).
• Continui a usare i trattamenti topici per l'acne per mantenere la pelle pulita.
• Provi lo spironolattone anti-androgeno per bloccare il testosterone.
• Assumere integratori di zinco per ridurre la produzione di testosterone
• Utilizzi prodotti a base di acido salicilico o retinoidi per prevenire l'ostruzione dei pori.

Sia paziente durante i primi mesi, mentre i suoi ormoni si ricalibrano. Entro sei mesi, i livelli ormonali si stabilizzano e l'acne post-parto migliora. Una cura costante della pelle tiene sotto controllo i focolai, in quanto gli ormoni si equilibrano naturalmente.

Domande frequenti sull'acne ormonale

Qual è la differenza tra l'acne ormonale e l'acne normale?

La differenza principale è la causa. L'acne normale è scatenata da fattori come batteri, pori ostruiti, produzione eccessiva di olio, ecc. L'acne ormonale si verifica in particolare a causa di cambiamenti negli ormoni come il testosterone, gli estrogeni e il progesterone, che aumentano la produzione di olio e l'infiammazione.

Quali sono le migliori pillole anticoncezionali per il trattamento dell'acne ormonale?

Le pillole anticoncezionali contenenti i progestinici drospirenone (come Yaz) o norgestimato (come Ortho Tri-Cyclen) sono preferite per l'acne. Questi progestinici hanno effetti collaterali androgeni (simili al testosterone) minimi. Le pillole di marca approvate specificamente per l'acne, come Yaz o Diane-35, contengono ciproterone, un forte anti-androgeno.

Come si può eliminare l'acne ormonale in modo naturale?

Rimedi naturali come gli integratori di zinco, il tè alla menta, l'olio di enotera e le maschere fai da te con aceto di sidro di mele o miele possono aiutare a bilanciare gli ormoni e a ridurre l'infiammazione. Anche l'aumento degli antiossidanti attraverso bacche, verdure e noci può essere utile. Riduca lo stress e dorma a sufficienza.

Cosa dovrebbe evitare di mangiare se soffre di acne ormonale?

Limitare gli alimenti che provocano un picco di zuccheri nel sangue, come i carboidrati raffinati, gli alimenti zuccherati e le bibite gassate. Gli alimenti ad alto contenuto glicemico aumentano l'insulina, che a sua volta stimola la produzione di androgeni. Eviti gli integratori di proteine del siero di latte e di creatina, che sono implicati nell'acne. Ridurre al minimo i latticini, che contengono ormoni che possono aggravare l'acne.

Come si può evitare che l'acne ormonale ritorni?

La gestione a lungo termine richiede il controllo delle fluttuazioni di estrogeni, progesterone e testosterone. Le opzioni includono la pillola anticoncezionale combinata, gli anti-androgeni come lo spironolattone, o l'isotretinoina (Accutane) per l'acne grave più resistente. Anche le modifiche dello stile di vita, come l'esercizio fisico regolare, la riduzione dello stress e una dieta a basso contenuto glicemico, aiutano a stabilizzare gli ormoni.

Quale carenza vitaminica causa l'acne ormonale?

La vitamina B5 svolge un ruolo importante nella funzione ormonale e delle ghiandole oleifere. Livelli bassi sono collegati all'acne. Anche lo zinco è fondamentale: può abbassare il testosterone. Le vitamine A, D, E e gli Omega-3 riducono l'infiammazione. L'aumento di queste vitamine può aiutare a prevenire i disturbi ormonali.

L'acne ormonale scompare dopo la gravidanza?

I focolai di acne sono comuni durante la gravidanza, a causa dell'aumento degli ormoni come gli androgeni e il progesterone. Dopo il parto, i livelli ormonali si stabilizzano e l'acne gravidica di solito si risolve entro alcuni mesi. I contraccettivi orali sono un'opzione di trattamento sicura dopo il parto. Le madri che allattano possono optare per prodotti topici come il perossido di benzoile, l'acido azelaico o i retinoidi.

Come si fa a capire se l'acne è ormonale o fungina?

Tra gli indizi che l'acne potrebbe essere fungina ci sono le protuberanze rosse e pruriginose, la desquamazione, l'acne concentrata nelle zone umide come i lati del naso e della bocca e le eruzioni scatenate dal sudore o dall'umidità. L'acne fungina spesso risponde a shampoo antiforfora contenenti zinco piritione o ketoconazolo. Si rivolga a un dermatologo per confermare l'acne fungina.

Gli ormoni come gli estrogeni e il testosterone possono essere utilizzati per trattare l'acne?

Le terapie ormonali si concentrano principalmente sugli anti-androgeni per abbassare il testosterone elevato e regolare i cicli mestruali. Gli estrogeni vengono somministrati in combinazione con le pillole anticoncezionali, ma non vengono utilizzati da soli a causa dei maggiori rischi per la salute. La terapia ormonale bioidentica è controversa, ma in alcuni casi può aiutare ad alleviare l'acne in perimenopausa. Si rivolga a un endocrinologo per discutere le opzioni di trattamento ormonale.