Är det möjligt att få recept på CBD?
Last updated:
Published:
Världshälsoorganisationen - WHO - är medlem i FN:s utvecklingsgrupp. Organisationens uppdrag är att främja folkhälsa, livsmedelssäkerhet, hälsosam kost, arbetshälsa, minskat missbruk och att sätta nya standarder för utveckling och rapportering av vetenskapliga rön, publicering och nätverksarbete.
Den grundades i Genève i Schweiz 1948 och har spelat en viktig roll för att utrota smittkoppor och minska andra smittsamma sjukdomar som hiv/aids, ebola, malaria och tuberkulos.
Från och med 2016 har WHO totalt 194 medlemsländer, vilket motsvarar nästan hela jorden. Endast Liechtenstein står utanför, även om landet ofta representeras av Schweiz.
ÄR CBD SÄKERT?
Det är troligt att CBD-produkter kan börja förskrivas inom en inte så avlägsen framtid!
I december 2017 släppte Världshälsoorganisationens expertkommitté för narkotikaberoende en 27-sidig förhandsgranskningsrapport om cannabidiol - CBD.
I denna preliminära rapport argumenterar kommittén för att den nuvarande klassificeringen av CBD, i sin rena form, som en kontrollerad substans ska upphöra helt och hållet. De klargör hur CBD otvivelaktigt har bevisats ha medicinsk potential. Även om de ännu inte rekommenderar CBD som en medicinsk behandling, erkänner de de ökande empiriska och teoretiska bevisen.
De förklarade att "...CBD har utvärderats för en rad olika tillstånd, vilket överensstämmer med dess neuroprotektiva, antiepileptiska, anxiolytiska, antipsykotiska, smärtstillande, antiinflammatoriska, antiastmatiska och antitumöregenskaper".
Mycket har ännu inte fastställts när det gäller dess farmakokinetiska och farmakodynamiska effekt och effektivitet, men det främsta argumentet till försvar för upphävandet av begränsningarna är en fullständig avsaknad av bevis för skador på folkhälsan, potential för rekreation och missbruk samt negativa biverkningar.
I juni 2018 kommer kommittén att släppa en omfattande rapport där de kommer att titta djupare och mer specifikt på de olika former i vilka CBD produceras och administreras.
Kan denna rapport bli den första internationella riktlinjen för medicinsk standardanvändning av CBD?
VAD ÄR DEN NUVARANDE LAGSTIFTNINGEN OM CANNABIDIOL?
Fler och fler länder lättar på sina regler för CBD-produkter. I täten ligger USA, Storbritannien, Australien, Kanada och Schweiz. Förhoppningsvis kommer WHO:s omfattande rapport från juni 2018 att bana väg för en total reform.
Här är en lista över länder där CBD-produkter för närvarande inte kontrolleras av myndigheterna. Tänk på att lagar kan ändras, så dubbelkolla din lokala status.
Argentina, Belgien, Belize, Brasilien, Bulgarien, Chile, Colombia, Costa Rica, Cypern, Danmark, Estland, Finland, Frankrike, Georgien, Grekland, Guam, Guatemala, Hongkong, Indien, Irland, Island, Italien, Kroatien, Lettland, Litauen, Luxemburg, Antillerna, Nederländerna, Nordirland, Norge, Paraguay, Peru, Schweiz, Polen, Portugal, Puerto Rico, Rumänien, Ryssland, Slovenien, Sydafrika, Sverige, Förenta staterna, Jungfruöarna, Tjeckien, Tyskland, Ungern, Österrike, Uruguay, Österrike, USA, Tjeckien, Tyskland.
CBD är icke-psykoaktivt och anses allmänt vara säkert att använda. Men CBD är en av många cannabinoider som finns i cannabis. Cannabis är olagligt främst på grund av den psykoaktiva komponenten i dekarboxylerad THCA - tetrahydrocannabinolsyra. Det är cannabisplantan och dess derivat som kontrolleras av myndigheterna, inte specifikt CBD.
Det är THC som ligger bakom rekreationsanvändningen av cannabis och risken för missbruk. Medan THC också visar stor medicinsk potential, kan allt som innehåller THC över en viss nivå vara i strid beroende på jurisdiktion.
Hampa är tekniskt sett cannabis, men endast med spår av THC, och lagligt att producera för fiber- och cellulosaindustrin.
Problemet är att professionella och laboratorieklassade kommersiella extrakt där THC har avlägsnats helt är något relativt nytt i vår värld. De allra flesta jurisdiktioner är helt enkelt inte förberedda på detta nya och har inga särskilda klausuler för dessa icke-psykoaktiva tinkturer, oljor, krämer, e-liquids och ätbara produkter.
VILKA BEVIS FINNS DET FÖR ATT CANNABIS HAR MEDICINSK POTENTIAL?
Till att börja med just denna rapport från Världshälsoorganisationen. Den utgör ett paradigmskifte när det gäller legitimiteten hos både anekdotisk och sakkunniggranskad litteratur.
För dem som inte har en vetenskaplig bakgrund är det här hur det fungerar i ett nötskal. För att ett vetenskapligt resultat eller en vetenskaplig teori ska erkännas och accepteras måste en studie genomföras och publiceras i tidskrifter med referentgranskning. Experter på området bedömer kvaliteten på den metod som används i dessa artiklar, samt hur rigorösa de matematiska och statistiska modeller som används är. När studien har passerat denna kvalitetskontroll publiceras den så att resten av forskarsamhället kan läsa den. Men en studie anses vara bevisad först när någon annan replikerar experimentet med exakt samma metodik och uppnår exakt samma resultat. När detta har skett betraktas det inte längre som en teori, utan som ett vetenskapligt faktum. Vetenskap handlar om replikerbara resultat.
Dessa referentgranskade tidskrifter och publikationer hålls vanligtvis under privat uppsikt av universitet, sjukhus, laboratorier och forskningscentra. De mest avancerade och toppmoderna resultaten är vanligtvis inte fritt tillgängliga. Men i takt med att kunskapen ökar och fler artiklar publiceras kommer fler och fler studier att göras tillgängliga för allmänheten.
Google har ett fantastiskt gratisverktyg som gör jobbet med att aggregera sökningar åt dig. Om du går till https://scholar.google.com kan du utforska vad som för närvarande finns tillgängligt - både gratis och till kostnad.
Skriv till exempel in "CBD" och "epilepsi". I den vänstra kolumnen väljer du "Sedan 2018" och du kommer att presenteras med de senaste resultaten. I skrivande stund finns det 43 artiklar som är specifika för detta ämne och som publicerades bara under den första månaden 2018!
Den 3 januari 2018 publicerades en artikel med titeln Cannabidiol for drug-resistant seizures in the Dravet syndrome i The Journal of Pediatrics And Child Health. För att sammanfatta resultaten "...minskningen av anfall är kliniskt relevant...".
Den 10 januari 2018 publicerades en artikel i The Pharmaceutical Journal med titeln Cannabis for epilepsy: is there enough evidence of efficacy?
Det är helt klart att bevisen är obestridliga och växande. Förhoppningsvis blir 2018 det år då CBD omvärderas och lagstiftarna omdefinierar dess schemaläggning. Det är fortfarande mycket svårt att bedriva vetenskap med CBD eftersom det är tekniskt olagligt i många regioner - så universitet och forskningsetiska kommittéer tillåter det inte av rädsla för repressalier.
CBD befinner sig nu i en gråzon där moral och rättsstatsprincipen kolliderar. En reform av den nuvarande synen på CBD är angelägen.