Om du någonsin har haft akne vet du hur frustrerande det kan vara. De där irriterande finnarna verkar dyka upp vid de värsta tillfällena - precis före en viktig dejt, en viktig intervju eller ett stort socialt evenemang. Men exakt när är akne som värst? I vilken ålder är akne som värst?

Acne börjar vanligtvis i mellan- och tonåren, redan vid 9 eller 10 års ålder och når sin topp under tonåren. Puberteten orsakar hormonella förändringar som stimulerar oljeproduktionen och inflammation i hudens porer, vilket leder till utbrott. De flesta tonåringar upplever åtminstone mindre akne, och de allvarligaste fallen uppträder mellan 14-19 års ålder.

Så när är akne som värst? Låt oss ta en närmare titt.

Akne börjar i puberteten

Akne uppstår under puberteten på grund av förhöjda nivåer av androgener - manliga hormoner som testosteron. Både pojkar och flickor producerar mer androgener under puberteten.

Dessa androgener stimulerar talgkörtlarna så att de förstoras och producerar mer olja som kallas sebum. Överflödigt talg kombineras med döda hudceller och bakterier, vilket täpper till porerna och gör att finnar kan bildas. Inflammationen blossar upp runt de tilltäppta porerna och orsakar de ilsket röda pustlerna.

Puberteten börjar vanligtvis mellan 9-14 års ålder, så akneutbrott börjar ofta under denna tid. Ju tidigare puberteten börjar, desto tidigare kan akne uppträda. Akne kan förekomma hos barn så unga som 7-9 år.

Acne når sina toppar under tonåren

Akne kan börja redan i tonåren, men är som värst mellan 14 och 19 års ålder. Tonårsakne är så vanligt att det drabbar omkring 85 % av alla ungdomar.

Flera faktorer gör tonåren till den bästa tiden för utbrott av akne:

• Puberteten är i full gång - androgennivåerna är som högst under tonåren. Överskott av androgener leder till ökad oljeproduktion och inflammation.
• Fet hud - överflödig olja är en av de främsta orsakerna till tilltäppta porer och akne. Tonåringar tenderar att ha fetare hy än både unga och vuxna.
• Inflammationen är högre - Inflammationen blossar upp runt tilltäppta hårsäckar och orsakar de smärtsamma röda finnarna. Tonåringar tenderar att ha högre inflammatorisk respons.
• Hormonerna fluktuerar - hormonnivåerna stiger och sjunker snabbt under tonåren, vilket kan ge upphov till utbrott. Menstruationscykeln börjar under tonåren hos flickor, vilket också påverkar akne.
• Högre stress - pressen från skolan, samhället och familjen är som störst under gymnasietiden. Stress utlöser inflammation och akneutbrott.

När alla dessa faktorer samverkar är det inte konstigt att tonåren ger de värsta akneutbrotten för de flesta människor.

Många har akne långt upp i 20-årsåldern

Även om akne ofta börjar försvinna i de sena tonåren, kan den finnas kvar långt upp i 20-årsåldern och till och med i 30-årsåldern för vissa personer som har otur. Akne hos unga vuxna är frustrerande vanligt.

Varför kvarstår akne efter tonåren? Några viktiga faktorer:

• Androgenerna förblir förhöjda - De manliga hormonerna sjunker inte omedelbart tillbaka till prepubertala nivåer efter tonåren. Det tar tid för androgennivåerna att stabiliseras.
• Inflammatoriska tendenser kvarstår - Inflammationen förblir högre än normalt under 20-årsåldern, vilket fortsätter att förvärra akne.
• Stressen förblir hög - Skola, jobb, relationer och annat ansvar gör att stressen förblir hög under 20-årsåldern. Stress = akneutbrott.
• Mediciner orsakar akne - P-piller, kortikosteroider och andra vanliga mediciner orsakar utbrott som fortsätter tills man slutar använda dem.
• Hormonfluktuationer hos kvinnor - menstruationscykeln ger månatliga svängningar i östrogen, progesteron och andra hormoner som ger upphov till akne långt upp i vuxen ålder.

För kvinnor i synnerhet kan de månatliga utbrotten fortsätta in i 30-årsåldern tills hormonnivåerna slutligen stabiliseras.

När slutar acne äntligen?

Akne är ofta mer långvarig hos kvinnor på grund av hormonfluktuationer. Men i 30-årsåldern tenderar äkta hormonell vuxenakne att avta hos de flesta människor i takt med att androgennivåerna sjunker.

Akne kan dock ibland fortsätta i medelåldern och därefter. Faktorer som bidrar till ihållande vuxenakne är bl.a:

• Genetik - Forskning visar att genetik spelar en viktig roll för risken att drabbas av akne. En familjehistoria med vuxenakne ökar risken för fortsatta utbrott.
• Läkemedel - Läkemedel som stimulerar oljeproduktion eller inflammation kan orsaka akne i alla åldrar. Läs alltid bipacksedeln för att upptäcka eventuella biverkningar.
• Kost - Kost med mycket socker och raffinerade kolhydrater främjar inflammation som utlöser akne hos vuxna.
• Stress - Om höga stressnivåer kvarstår i vuxen ålder kommer de att fortsätta att ge upphov till utbrott.
• Kosmetika - Oljor, dofter och kemikalier i kosmetika täpper ofta till porerna och orsakar akne hos mogen hud. Icke-komedogen makeup är ett måste.
• Underliggande sjukdomar - Obehandlade medicinska problem som PCOS eller hormonella störningar kan leda till att aknen fortsätter långt upp i vuxen ålder.

För de flesta människor försvinner dock aknen för gott någon gång i 30-årsåldern. Vid 40 års ålder är det bara omkring 3 % av de vuxna som fortfarande har ihållande akneutbrott.

Viktiga iakttagelser: Vid vilken ålder når acne sin topp?

• Acne börjar vanligtvis i 9-14-årsåldern i samband med pubertetens hormonella förändringar.
• Acne är som svårast i åldrarna 14-19 år för de flesta tonåringar.
• Acne fortsätter ofta i 20-årsåldern och till och med i 30-årsåldern innan den slutligen försvinner.
• Kvinnor tenderar att ha akne längre på grund av månatliga hormonella fluktuationer.
• I 30-årsåldern avtar aknen för gott för de flesta människor när hormonerna stabiliseras.
• Genetik, läkemedel, kost, stress och andra faktorer kan göra att aknen fortsätter i medelåldern och därefter.

Tonåren innebär de värsta akneutbrotten för de flesta människor. Men med rätt behandling kan akne försvinna i alla åldrar. Tveka inte att uppsöka en hudläkare om du fortsätter att kämpa med svår vuxenakne.

Vanliga frågor om akne

Vad orsakar akne?

Acne orsakas av fyra viktiga faktorer:

• Överdriven oljeproduktion - Androgener stimulerar överaktiva talgkörtlar
• Tilltäppta porer - död hud och olja täpper till hårsäckarna
• Bakterier - Aknebakterien Propionibacterium acnes bidrar till inflammation
• Inflammation - Immunförsvaret reagerar runt tilltäppta folliklar och orsakar röda, svullna finnar

Vilka typer av akne finns det?

Det finns flera olika typer av akne:

• Vita pormaskar - tilltäppta porer
• Pormaskar - öppna tilltäppta porer med mörkare talg som oxideras
• Papler - Små röda, ömma knölar
• Pustlar - Pusfyllda finnar
• Knölar - Stora, fasta, smärtsamma knölar under huden
• Cystisk akne - Smärtsamma, varfyllda knölar under huden som kan orsaka ärrbildning

Vilka livsstilsfaktorer påverkar akne?

Livsstilsval som kan förvärra akne är t.ex:

• Sockerrik kost - ökar insulin och inflammation
• Mejeriprodukter - innehåller hormoner och inflammationsframkallande A1-kasein
• Stekt mat - ökar inflammationen
• Rengör inte ordentligt - Tillåter ansamling av olja och smuts som täpper till porerna
• Åtsittande kläder - stänger in svett och bakterier mot huden
• Stress - ökar inflammation och oljeproduktion

Hur utlöser hormoner akne?

Acne utlöses ofta av hormonella fluktuationer:

• Androgener som testosteron ökar under puberteten och orsakar överdriven oljeproduktion.
• Östrogen- och progesteroncyklerna hos kvinnor stimulerar talgproduktionen.
• Vissa mediciner innehåller hormoner som framkallar utbrott.
• Medicinska tillstånd som PCOS höjer androgenerna och orsakar hormonell akne.

Har kosten verkligen någon inverkan på akne?

Ja, kosten har en betydande effekt på akne. Livsmedel som förvärrar akne inkluderar:

• Högglykemiska livsmedel - driver upp blodsockret och insulin som utlöser inflammation
• Komjölk - Innehåller hormoner, insulintillväxtfaktor (IGF-1) och A1-kasein som förvärrar akne
• Transfetter - Dessa ohälsosamma fetter finns i stekt och bearbetad mat och främjar inflammatoriska reaktioner
• Raffinerade kolhydrater - höjer blodsockret och insulinhalten precis som livsmedel med hög glykemisk effekt

En kost med mycket hela, obearbetade livsmedel kan förbättra akne.

Hur kan man förebygga ärrbildning vid acne?

För att förhindra permanenta ärr är det viktigt att:

• Undvik att peta, klämma eller poppa finnar.
• Behandla acne tidigt innan allvarliga utbrott utvecklas
• Använd receptfria behandlingar mot aknefläckar
• Uppsök hudläkare omgående om du har knölar eller cystor
• Fråga om kortisonsprutor för att minska djup acnesvullnad
• Diskutera retinoider, antibiotika eller isotretinoin om aknen är svår

Vilka naturläkemedel hjälper mot akne?

Några naturläkemedel som kan hjälpa mot akne är t.ex:

• Tea tree-olja - Har antimikrobiella och antiinflammatoriska egenskaper
• Grönt te - Hjälper till att minska talgproduktionen
• Aloe vera gel - lindrar inflammation och rodnad
• Honung - Har antibakteriella effekter för att bekämpa aknebakterier
• Probiotika - Kan minska hudinflammation och oljeproduktion
• Zinktillskott - Kan minska akne genom att minska talgproduktionen

När bör man uppsöka en hudläkare för akne?

Kontakta en hudläkare för akne om du har:

• Svår inflammatorisk akne (knölar, cystor)
• Acne som inte svarar på receptfria behandlingar
• Acne som ger ärr eller mörka fläckar
• Mycket smärtsam, röd, svullen akne
• Acne som orsakar psykiska besvär som ångest eller depression

Dermatologer har receptbelagda läkemedel som kan behandla akne mer effektivt.

Vilka receptbelagda läkemedel mot akne finns tillgängliga?

Receptbelagda läkemedel mot akne som hudläkare kan förskriva inkluderar

• Aktuella retinoider - rensar tilltäppta porer och reducerar aknebakterier
• Antibiotika - dödar aknebakterier för att minska inflammation
• Anti-androgenbehandlingar - blockerar androgenhormoner för att förhindra överdriven oljeproduktion
• Isotretinoin - Minskar oljeproduktion och inflammation, används ofta vid svår, ärrbildande akne
• Orala preventivmedel - Kan hjälpa till att reglera hormonella fluktuationer hos kvinnor
• Steroidinjektioner - injiceras direkt i stora, smärtsamma acnecystor för att minska svullnaden

Gå till en hudläkare för att diskutera receptbelagda behandlingsalternativ som är skräddarsydda för dina specifika akneorsaker och behov. Tveka inte att söka professionell aknebehandling - ju tidigare, desto bättre för att förhindra permanenta ärrbildningar.