Kan CoQ10 sänka blodtrycket?

Högt blodtryck är en viktig riskfaktor för hjärtsjukdomar. Livsstilsåtgärder är förstahandsbehandlingar, men många människor tar också kosttillskott som CoQ10 i hopp om att förbättra blodtrycket. Men vad säger de vetenskapliga rönen om huruvida CoQ10 faktiskt kan sänka ett förhöjt blodtryck?

Att förstå blodtryck

Blodtrycket är den kraft som utövas på artärväggarna när blodet pumpas genom cirkulationssystemet av hjärtat. Viktiga fakta:

• Registreras som två siffror, systoliskt tryck (när hjärtat drar ihop sig) och diastoliskt tryck (när hjärtat slappnar av mellan slagen).
• Normalt blodtryck är under 120/80 mmHg. Förhöjt blodtryck är 120-129/under 80 mmHg.
• Hypertoni diagnostiseras vid 130/80 mmHg eller högre. Steg 1 är 130-139/80-89 och steg 2 är 140/90 eller högre.
• Kan ofta vara helt symptomfri och kräver därför regelbunden screening. Om sjukdomen inte kontrolleras kan den orsaka allvarliga hjärt-kärlsjukdomar.
• Hanteras genom livsstilsförändringar som kost, motion, viktkontroll och vid behov medicinering.

Att sänka blodtrycket till inom normalområdet är avgörande för att minska risken för hjärtinfarkt, stroke och njursjukdom. Detta har lett till ett ökat intresse för alternativa behandlingsmetoder som tillskott av CoQ10.

Vad är CoQ10?

Coenzym Q10 (CoQ10) är en antioxidant som produceras naturligt i kroppen och som är avgörande för cellernas energi.

• Finns i störst mängd i hjärta, lever, njurar och bukspottkörtel.
• Finns även i mindre mängder i livsmedel som kött, fisk, nötter och oljor.
• Finns som kosttillskott, vanligtvis i kapslar eller softgels som innehåller 30 mg till 200 mg.
• Ingår i processer som energiproduktion, antioxidantaktivitet, inflammation, cirkulation och blodkärlsfunktion.
• Tolereras i allmänhet väl. Biverkningar är ovanliga men kan inkludera illamående eller magbesvär.

Viss preliminär forskning tyder på att CoQ10 kan bidra till att sänka blodtrycket, men vad visar de kliniska bevisen?

Hur kan CoQ10 potentiellt sänka blodtrycket?

Forskare har föreslagit några teorier om hur CoQ10-tillskott kan bidra till att sänka förhöjt blodtryck:

• Förbättrad endotelfunktion - CoQ10 bidrar till produktionen av kväveoxid för att stödja en sund blodkärlsaktivitet.
• Vasodilaterande effekt - Genom att öka mängden kväveoxid kan CoQ10 fungera som en mild vasodilaterare som får blodkärlen att slappna av.
• Lägre oxidativ stress - De antioxidativa egenskaperna hjälper till att motverka oxidativa skador från högt blodtryck.
• Antiinflammatoriskt - CoQ10 kan minska inflammatoriska faktorer som IL-6 och CRP, vilka är riskfaktorer för högt blodtryck.
• Förbättrad mitokondriell funktion - bättre cellulär energi stöder den övergripande kardiovaskulära funktionen.

Det behövs dock mer klinisk forskning för att bekräfta dessa mekanismer i människor. Effekterna är sannolikt blygsamma på det hela taget.

Granskning av klinisk forskning om CoQ10 och blodtryck

Här är en sammanfattning av de viktigaste vetenskapliga bevisen för att CoQ10 kan användas för att sänka förhöjt blodtryck:

• En metaanalys av 12 kliniska prövningar visade att CoQ10 signifikant minskade det systoliska blodtrycket med upp till 17 mmHg och det diastoliska blodtrycket med 10 mmHg. Effekterna är större vid längre behandling.
• I en studie sänkte CoQ10 200 mg/dag i 10 veckor det systoliska trycket med i genomsnitt 17 mmHg och det diastoliska trycket med 10 mmHg jämfört med placebo. Länk till studien.
• CoQ10 i kombination med andra kosttillskott som selen och magnesium sänkte det systoliska och diastoliska trycket mer än enbart CoQ10 i vissa studier. Länk till studien.
• En studie på äldre patienter visade att CoQ10 signifikant minskade det systoliska trycket i sittande ställning med 14 mmHg jämfört med placebo efter 8 veckor. Länk till studien.
• Andra studier visar dock att CoQ10 har en minimal inverkan på blodtrycket. Effekterna verkar vara mest konsekventa vid högt blodtryck och hos äldre vuxna. Studie 1, Studie 2.

Mer omfattande och högkvalitativ forskning behövs fortfarande för att bekräfta effekten. Men resultaten är i allmänhet lovande.

Är CoQ10 effektivt för att sänka högt blodtryck?

Baserat på nuvarande bevis kan tillskott av CoQ10 ge en blygsam minskning av systoliskt och diastoliskt blodtryck, men effekterna är varierande.

• Studier visar en genomsnittlig minskning med upp till 17 mmHg i systoliskt och 10 mmHg i diastoliskt tryck.
• Effekterna verkar vara mest betydande hos personer med befintlig hypertoni jämfört med normalt blodtryck.
• Äldre vuxna kan få större blodtryckssänkningar av CoQ10.
• Doser över 100 mg per dag verkar ge de bästa resultaten.
• Om CoQ10 kombineras med andra kosttillskott som selen eller omega-3 kan effekten förstärkas.
• Tillskott under minst 10-12 veckor verkar vara nödvändigt för att uppnå betydande förändringar.
• Alla blodtrycksminskningar kan potentiellt minska risken för hjärt- och kärlsjukdomar.

Förändringarna är dock relativt små jämfört med de flesta blodtryckssänkande läkemedel. CoQ10 är sannolikt inte effektivt som enda behandling mot högt blodtryck.

Andra naturliga kosttillskott för blodtryck

Några andra naturliga kosttillskott som undersöks för att potentiellt kunna sänka blodtrycket är t.ex:

• Omega-3-fettsyror: Finns i fiskolja. Har visat sig ha en blygsam blodtryckssänkande effekt, särskilt vid höga doser över 3 gram per dag.
• Magnesium: Kan fungera som en mild vasodilatator och sänka blodtrycket något. Mer forskning behövs.
• Vitlöksextrakt: Begränsade bevis för att det kan sänka det systoliska trycket med cirka 10 mmHg. Kräver höga doser.
• Resveratrol: Antioxidant som finns i rött vin och vindruvor. Tidiga bevis tyder på att det kan ge en liten minskning av blodtrycket.
• Nitrater: Finns i rödbetor, bladgrönsaker och andra grönsaker. Det finns vissa belägg för att det kan vidga blodkärlen vid regelbunden konsumtion.
• C-vitamin: Vissa observationsstudier kopplar ett högre intag av C-vitamin till lägre blodtryck. Effekterna i studierna är dock inkonsekventa.

De övergripande effekterna av naturliga kosttillskott är dock blygsamma och kvaliteten på bevisen är begränsad. De bör inte ersätta ordinerade blodtryckssänkande läkemedel utan medicinsk rådgivning.

Livsstilsförändringar är också avgörande för att sänka blodtrycket

Icke-medicinska metoder som kost- och livsstilsförändringar bör vara grunden vid behandling av högt blodtryck. Potentiellt fördelaktiga livsstilsförändringar inkluderar:

• Gå ner i vikt om du är överviktig. Även en viktminskning på 10 kg kan sänka blodtrycket.
• följa en kostplan som innehåller mycket frukt, grönsaker, fibrer och magert protein, t.ex. DASH-dieten.
• Minska natriumintaget till under 2 300 mg per dag. Ytterligare begränsning till 1 500 mg per dag ger större fördelar.
• Regelbunden aerob träning, t.ex. rask promenad i mer än 30 minuter per dag.
• Begränsa alkoholintaget till högst 1 drink per dag för kvinnor och 2 drinkar per dag för män.
• Sluta röka och minimera stress genom tekniker som yoga eller meditation.
• Komplettera med ytterligare kalium, magnesium och kalcium.

Arbeta nära din läkare för att genomföra effektiva livsstilsförändringar för att maximera blodtryckssänkningarna.

Bör du ta CoQ10 mot högt blodtryck?

Tala med din läkare innan du tar CoQ10 eller något annat kosttillskott, särskilt om du tar blodtrycksmediciner.

Några viktiga punkter att tänka på vid användning av CoQ10 mot högt blodtryck:

• Det bör aldrig ersätta behandling med receptbelagda läkemedel utan läkarens vägledning. Sluta inte med medicineringen på egen hand.
• Effekterna är milda jämfört med vanliga blodtrycksmediciner. CoQ10 som enda läkemedel är sannolikt inte effektivt som monoterapi.
• Kan ge måttliga additiva fördelar när det kombineras med läkemedel, men övervakning krävs.
• Högre doser upp till 200 mg per dag verkar mest gynnsamma. Det bör ta minst 10-12 veckor att bedöma effekten.
• Kombination med andra kosttillskott som omega-3 eller magnesium kan förstärka effekten.
• Se till att fortsätta med livsstilsförändringar som kost, motion och stressreducering.

För personer med högt blodtryck kan CoQ10 vid försiktig användning under medicinsk övervakning ge blygsamma ytterligare sänkningar utöver standardbehandlingen. Rådgör dock med din läkare innan du lägger till några kosttillskott till din behandling.

Kan CoQ10 sänka blodtrycket? Slutsats

Sammanfattningsvis tyder bevisen på följande:

• Tillskott av CoQ10 kan ge relativt små minskningar av systoliskt och diastoliskt blodtryck.
• Effekterna är sannolikt inte tillräckligt stora för att CoQ10 ska kunna användas som en fristående behandling av högt blodtryck.
• Kan ge måttliga fördelar i kombination med läkemedel, särskilt hos äldre vuxna.
• Kräver doser på minst 100-200 mg som tas regelbundet under minst 10 veckor.
• Varje minskning kan potentiellt bidra till att minska risken för hjärt- och kärlsjukdomar.
• Mer rigorös forskning behövs fortfarande för att bekräfta långsiktig effektivitet och idealisk användning.
• Tala med din läkare innan du tar CoQ10 eller slutar med blodtrycksmedicinering.

Även om CoQ10 kan förbättra blodtryckskontrollen något, bör det endast användas under medicinsk övervakning tillsammans med standardbehandlingar och hälsosamma livsstilsförändringar.

Källor

• https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/understanding-blood-pressure-readings
• https://www.cdc.gov/bloodpressure/facts.htm
• https://ods.od.nih.gov/factsheets/CoenzymeQ10-HealthProfessional/
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7e61553/
• https://academic.oup.com/nutritionreviews/article-abstract/65/1/33/1809079
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5713309/
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11701431/
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14632466/
• https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/01.hyp.0000149131.80767.65
• https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/in-depth/high-blood-pressure/art-20045206