Sänker CoQ10 kolesterolhalten?

Högt kolesterol är en viktig riskfaktor för hjärtsjukdomar. Läkemedel som statiner skrivs ofta ut för att sänka kolesterolet, men vissa människor vänder sig istället till naturliga alternativ som CoQ10. Men kan CoQ10-tillskott verkligen sänka högt kolesterol? Låt oss titta på vad forskningen säger.

En introduktion till kolesterol

Kolesterol är ett vaxartat, fettliknande ämne som finns i alla kroppens celler. Här är några viktiga fakta:

• Produceras naturligt i levern och erhålls genom vissa livsmedel.
• Nödvändigt för olika funktioner som att producera hormoner, D-vitamin och matsmältningsenzymer.
• Transporteras genom blodomloppet av proteiner som kallas lipoproteiner.
• För mycket kolesterol kan ansamlas i artärväggarna och öka risken för hjärtinfarkt och stroke.
• Totalkolesterolnivåer på mindre än 200 mg/dL anses vara önskvärda för de flesta vuxna.
• LDL eller "dåligt" kolesterol bör vara under 100 mg/dL. HDL "bra" kolesterol över 60 mg/dL.
• Högt kolesterol är oftast symptomfritt och måste upptäckas genom ett blodprov.
• Både livsstilsförändringar och läkemedel kan bidra till att sänka högt kolesterol.

Att hålla kolesterolnivåerna inom ett hälsosamt intervall är viktigt för hjärtats hälsa. Detta har lett till ett ökat intresse för kosttillskott som CoQ10.

Vad är CoQ10?

Coenzym Q10 (CoQ10) är en antioxidant som produceras naturligt av kroppen och som är involverad i energiproduktionen.

• Finns koncentrerat i hjärta, lever, njurar och andra organ med högt energibehov.
• Kan även erhållas i små mängder via livsmedel som kött, fisk, nötter och oljor.
• Finns som kosttillskott som påstås ge hälsofördelar, särskilt vid hjärtbesvär.
• Kräver korrekt absorption med fett för effektivitet. Ofta i oljebaserade softgelkapslar.
• Inget officiellt rekommenderat dagligt intag har fastställts. Doser från 30 mg till 300 mg har använts i studier.
• Anses säker för allmän användning vid måttliga doser, med få biverkningar.

Vissa tidiga bevis tyder på att CoQ10 kan ha positiva effekter på kolesterolprofilen och hjärthälsan. Men vad visar forskningen?

Potentiella mekanismer för CoQ10 och kolesterol

Det finns några föreslagna sätt på vilka CoQ10-tillskott kan bidra till att reglera kolesterolnivåerna:

• Ökar HDL - CoQ10 kan öka nivåerna av det "goda" HDL-kolesterolet som tar bort överflödigt kolesterol.
• Sänker oxiderat LDL - CoQ10:s antioxidativa effekter kan hindra LDL-kolesterol från att oxideras och avlagras i artärerna.
• Minskad kolesterolsyntes - Djurstudier visar att CoQ10 kan minska leverns syntes av kolesterol.
• Antiinflammatoriska effekter - CoQ10 kan minska inflammatoriska faktorer som är involverade i den aterosklerotiska processen.
• Förbättrad endotelfunktion - CoQ10 kan gynna endotelet och kärlsystemet för att underlätta cirkulationen.

Det finns dock fortfarande begränsade bevis för dessa potentiella mekanismer från kliniska prövningar på människor. Det behövs mer robusta studier.

Vad säger forskningen? En genomgång av studier om CoQ10 och kolesterol

Här är en sammanfattning av viktiga vetenskapliga studier som undersökt effekterna av CoQ10-tillskott på kolesterolnivåerna:

• En dubbelblind studie från 1993 visade att 100 mg CoQ10 dagligen signifikant sänkte total- och LDL-kolesterol jämfört med placebo efter 4 veckor. Effekterna planade ut efter 8 veckor. Länk till studien.
• En metaanalys från 2015 av randomiserade kontrollerade studier visade att CoQ10 ger en måttlig men signifikant minskning av LDL- och totalkolesterol utan några större negativa effekter. Större effekter med högre doser och längre behandlingar. Länk till studien.
• CoQ10 i dosen 150 mg två gånger dagligen i 12 veckor minskade oxiderat LDL och ökade HDL utan några förändringar av total- eller LDL-kolesterol i en studie. Länk till studien.
• Flera andra små studier visar varierande effekter av CoQ10 på kolesterolmarkörer, där vissa visar minimal eller ingen effekt på total-, LDL- eller HDL-kolesterol. Studie 1, Studie 2.
• I studier på gnagare hämmade CoQ10 kolesterolsyntesen. Försök på människor visar dock inkonsekventa effekter på kolesterolproduktionen. Granskning.

Sammantaget är forskningsresultaten fortfarande heterogena. Även om en kolesterolsänkande effekt är biologiskt trolig, behövs det fortfarande mer omfattande data från stora robusta kliniska prövningar.

Kan CoQ10 sänka högt kolesterol på egen hand?

Baserat på aktuella bevis verkar tillskott av CoQ10 på egen hand i bästa fall ge milda till måttliga kolesterolsänkande effekter hos vissa hyperlipidemiska patienter.

Det finns dock vissa förbehåll:

• Effekterna verkar bero på de initiala kolesterolnivåerna, med större minskningar hos dem med höga kolesterolnivåer i utgångsläget.
• Doser under 100 mg visade minimala fördelar. Positiva resultat var mer konsekventa vid längre behandlingar på 100-200 mg.
• CoQ10 verkar ha större effekt på att sänka LDL än att höja HDL. Effekterna på HDL är inkonsekventa.
• Effekterna på total- och LDL-kolesterol tenderar att vara blygsamma jämfört med ledande receptbelagda statiner.
• Omfattningen av långvariga ihållande minskningar, optimal dosering, säkerhet och biverkningar kräver mer forskning.
• De som redan tar kolesterolmediciner bör inte ersätta dem med CoQ10 utan medicinsk rådgivning.

För personer med lätt förhöjt kolesterol kan CoQ10 eventuellt ge ytterligare stöd - men inte ersätta andra konventionella medicinska behandlingar. Uppföljning med din läkare rekommenderas.

Andra naturliga kosttillskott för sänkning av kolesterol

Några andra naturliga kosttillskott som föreslås hjälpa till att sänka kolesterolet inkluderar:

• Fiskolja - Tillför omega-3 EPA och DHA som kan minska förhöjda triglycerider och höja HDL. Kan även sänka LDL.
• Psylliumskal - Källa till lösliga fibrer som kan bidra till att sänka LDL-kolesterol.
• Vitlök - Har i vissa studier visat sig sänka total- och LDL-kolesterol något. Kräver höga doser.
• Curcumin - Bioaktiv substans i gurkmeja kan minska LDL och öka HDL enligt tidiga resultat.
• Växtsteroler - Finns naturligt i vegetabiliska oljor, nötter och frön. Kan blockera absorptionen av kolesterol.
• Rött jästris - Innehåller monakoliner som verkar på samma sätt som statiner för att sänka kolesterolet.

Effekterna är dock i allmänhet små eller inkonsekventa. Det saknas starka bevis för de flesta naturliga kosttillskott, till skillnad från kolesterolmediciner.

Livsstilsförändringar som kan sänka kolesterolhalten

Förutom CoQ10 eller andra kosttillskott kan vissa förändringar i kost och livsstil direkt sänka högt kolesterol:

• Gå ner i övervikt om du är överviktig eller har fetma. Även måttlig viktminskning kan förbättra kolesterolvärdet.
• Ät en kost med låg halt av mättat fett, transfett och kolesterol. Ersätt ohälsosamma fetter med växtbaserade källor som olivolja.
• Öka intaget av lösliga fibrer genom livsmedel som havregryn, bönor, äpplen och chiafrön.
• Regelbunden aerob träning, t.ex. rask promenad 30+ minuter per dag.
• Sluta röka och begränsa alkoholintaget.
• Minska stress genom yoga, meditation eller mindfulness.
• För kvinnor, optimering av kolesterol före och efter klimakteriet.

Arbeta nära din läkare eller dietist för att skapa en personlig plan för att säkert sänka högt kolesterol genom beprövade livsstilsåtgärder.

Bör du ta CoQ10 mot högt kolesterol?

Tala med din läkare innan du börjar använda CoQ10 eller något annat kosttillskott, särskilt om du tar receptbelagda kolesterolmediciner.

CoQ10 kan ge måttliga kolesterolsänkande effekter hos vissa individer med förhöjda lipidnivåer. Men:

• Den ska inte ersätta förstahandsbehandlingar som ordinerats av läkare.
• Effekterna är sannolikt blygsamma jämfört med ledande kolesterolläkemedel.
• Högre doser än 200 mg kan öka risken för biverkningar.
• Kontrollera ditt kolesterol för att bedöma individuell respons och anpassa behandlingen därefter.
• Är ett lämpligt komplement, inte ett substitut, till livsstilsstrategier.

Enligt vissa studier kan tillskott av CoQ10 ge extra stöd vid högt kolesterol. Men rådgör med din läkare för att avgöra om det kan vara lämpligt för just din situation.

Sänker CoQ10 kolesterolhalten? Slutsats

Sammanfattningsvis tyder de nuvarande bevisen på följande:

• CoQ10 kan ge milda till måttliga sänkningar av LDL- och totalkolesterol hos vissa personer, särskilt vid högre doser än 100 mg dagligen.
• Effekterna på HDL är inkonsekventa. Det är mer sannolikt att CoQ10 sänker LDL än höjer HDL.
• Effekterna verkar små i förhållande till ledande kolesterolläkemedel.
• Kliniska prövningar av högre kvalitet behövs fortfarande för att klargöra optimal dosering, säkerhet och effekt vid långtidsbehandling av högt kolesterolvärde.
• CoQ10 är sannolikt inte effektivt som enda behandling av betydande hyperkolesterolemi jämfört med medicinska standardbehandlingar.
• För personer med lindrigt förhöjt kolesterolvärde kan CoQ10 ge måttliga fördelar i kombination med livsstilsförändringar under medicinsk övervakning.

Rådgör alltid med din läkare innan du tar CoQ10 eller något annat kosttillskott. Sluta inte med förskrivna kolesterolmediciner utan vägledning.

Källor

• https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/all-publications-and-resources/high-blood-cholesterol-hyperlipidemia
• https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000625
• https://ods.od.nih.gov/factsheets/CoenzymeQ10-HealthProfessional/
• https://lpi.oregonstate.edu/mic/dietary-factors/coenzyme-Q10#cholesterol-concentrations
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8248217/
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4684116/
• https://www.mdpi.com/1420-3049/25/7/1596
• https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/153537020223700802
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16473130/
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11701431/