Interagerar CBG med andra läkemedel?

När intresset växer för den terapeutiska potentialen hos CBG-olja och andra cannabisbaserade produkter, är en viktig fråga som användare och läkare har om CBG orsakar några interaktioner med farmaceutiska läkemedel.

Förståelse för hur CBG kan påverka aktiviteten och biverkningarna av receptbelagda och receptfria läkemedel kan bidra till säker användning och undvika potentiellt farliga kombinationer.

I denna omfattande guide analyserar vi de aktuella vetenskapliga bevisen för hur CBG kan interagera med olika kategorier av läkemedel och ger forskningsstödda tips för att använda CBG försiktigt tillsammans med mediciner när det är lämpligt.

Översikt över cannabigerol (CBG)

Först en kort primer på CBG själv. Cannabigerol (CBG) är en icke-berusande cannabinoid som finns i låga nivåer i de flesta cannabis- och hampaplantor. Det anses vara en "mindre cannabinoid" jämfört med CBD och THC som vanligtvis förekommer i högre koncentrationer.

Men specialiserade avels- och extraktionstekniker gör det nu möjligt att producera CBG-dominerande hampblommor. När det extraheras till oljor, isolat eller andra produkter erbjuder CBG en mängd potentiella terapeutiska effekter, inklusive:

• Minskad smärta och inflammation
• Neuroprotektiva egenskaper
• Egenskaper mot ångest
• Antibakteriella effekter
• Förbättrad sömnkvalitet
• Förbättrat humör
• Fördelar för tarmen

Men som ett relativt nytt tillskott kvarstår frågor om hur intag av CBG potentiellt kan påverka andra mediciner som en person kan ta. Låt oss analysera vad forskningen säger hittills.

Interagerar cannabinoider som CBG med läkemedel?

Ja, forskning visar att cannabinoider inklusive THC, CBD och CBG interagerar med vissa klasser av farmaceutiska läkemedel. Några viktiga punkter om cannabinoid-läkemedelsinteraktioner:

• Interaktioner uppstår eftersom många mediciner bryts ned av cytokrom P450-enzymsystemet i levern - samma väg som cannabinoider metaboliseras genom. Detta kan förändra absorption och eliminering av endera substansen.
• Cannabinoider påverkar också vissa neurotransmittorer och biologiska vägar som kan påverka hur vissa läkemedel fungerar.
• Interaktioner kan leda till ökade biverkningar av ett läkemedel, minskad effekt eller förändringar i cannabinoidernas effekter.
• Några viktiga läkemedelsklasser med kända interaktioner inkluderar antidepressiva medel, opioider, antikoagulantia, antipsykotika, antikonvulsiva medel, kardiovaskulära läkemedel och andra.
• CBG har inte studerats lika ingående som CBD och THC, men medför sannolikt liknande interaktionsrisker på grund av jämförbara mekanismer.

Sammantaget, ja - nuvarande bevis tyder på att CBG har potential att interagera med vissa typer av farmaceutiska läkemedel. Korrekta försiktighetsåtgärder kan dock minimera risken.

Läkemedelsklasser som mest sannolikt interagerar med CBG

Även om effekterna kan vara komplexa och oförutsägbara, har dessa läkemedelsklasser den högsta potentiella risken för interaktioner med CBG baserat på aktuell forskning:

• Antidepressiva medel (SSRI, MAOI etc) - CBG kan öka biverkningar som dåsighet, yrsel, agitation eller illamående. Omvänt kan antidepressiva medel minska absorptionen och effekterna av CBG.
• Opioida smärtstillande läkemedel - CBG kan öka sedering och biverkningar. Opioider kan också minska CBG:s smärtlindrande egenskaper.
• Blodförtunnande medel (warfarin, heparin etc) - CBG kan hämma metabolismen av antikoagulantia, vilket ökar blödningsrisken. CBG kan också direkt verka som ett blodförtunnande medel.
• Bensodiazepiner och hypnotika - Både CBG och dessa ångestdämpande läkemedel orsakar sedering. Kombination kan leda till överdriven dåsighet och nedsatt medvetande.
• Immunsuppressiva medel - CBG kan teoretiskt hämma immunsystemets dämpning, vilket minskar läkemedelseffektiviteten. Dessutom kan kombinationen av CBG med immunsuppressiva medel öka infektionsriskerna.

Om man tar något av dessa läkemedel bör man vara extra försiktig när man använder CBG. Risken minimeras dock genom att börja med mycket låga CBG-doser och låta din läkare övervaka interaktioner.

Andra läkemedel som kan interagera med CBG

Förutom de viktigaste läkemedelsklasserna ovan finns det en måttlig risk för interaktioner med CBG:

• Läkemedel mot blodtryck
• Kolesterolläkemedel (statiner)
• Antikonvulsiva medel och läkemedel mot epileptiska anfall
• Kemoterapeutiska medel
• Antipsykotika och stämningsstabiliserande medel
• Stimulantia som Adderall
• Steroider och kortikosteroider
• Protonpumpshämmare

Och läkemedel som metaboliseras via CYP450-leverenzymvägarna, som inkluderar

• Många antidepressiva medel
• Opioida analgetika
• Betablockerare
• Kalciumkanalblockerare
• Antihistaminer
• Antibiotika
• Läkemedel mot ångest
• Antimykotika
• Antivirala medel mot hiv

Detta omfattar de flesta, men inte alla, kända och teoretiska läkemedelsinteraktioner med CBG. Rådgör med din läkare om andra mediciner du tar.

Vägledning för användning av CBG med receptbelagda läkemedel

Även om det finns risker kan du minimera risken för problematiska interaktioner mellan CBG och läkemedel genom att följa denna medicinska vägledning:

• Informera din läkare om CBG-användning - Använd aldrig CBG tillsammans med mediciner utan din läkares vetskap. Se till att de är medvetna om alla kosttillskott du tar.
• Börja mycket lågt - Titrera från bara 1-2 mg CBG per dos och öka långsamt endast om det tolereras när du tar mediciner.
• Tajmarätt - Ta CBG och läkemedel så långt ifrån varandra som möjligt för att undvika överlappande effekter. Använd till exempel CBG på morgonen och läkemedel på kvällen.
• Övervaka noga - Var uppmärksam på förändringar i läkemedelseffekter eller biverkningar och rapportera till din läkare. Följ även upp CBG-svar.
• Undviksporadisk CBG-användning - Med mediciner är det bäst att undvika sporadisk CBG-användning som kan leda till fluktuerande medicineringsnivåer. Upprätthåll en stadig daglig CBG-användning.
• Undvik CBD - CBG och CBD tillsammans är mer benägna att konkurrera om metabolismvägar. Att använda CBG ensam är perfekt.

Medan användning av CBG med farmaceutiska läkemedel motiverar försiktighet, kan din läkare hjälpa till att vägleda säker användning baserat på ditt hälsotillstånd och behov om potentiella fördelar uppväger riskerna i ditt fall. Ändra aldrig föreskrivna läkemedelsregimer utan medicinsk övervakning.

Vanliga frågor om interaktioner mellan CBG och läkemedel

Här är svaren på några av de vanligaste frågorna om hur CBG kan interagera med vanliga läkemedel:

Vad händer om man blandar CBG-olja med antidepressiva läkemedel som Zoloft?

Att kombinera CBG-olja med SSRI-läkemedel som Zoloft kan potentiellt förstärka biverkningar som sömnighet, illamående och yrsel. CBG kan också minska absorptionen av Zoloft. Att börja med mycket låga CBG-doser minskar riskerna.

Är det säkert att ta CBG-olja om du tar blodförtunnande medel?

CBG-olja med blodförtunnande medel som warfarin medför risk för ökad blödning genom att hämma warfarinmetabolismen. Kombination kräver extrem försiktighet och noggrann medicinsk övervakning. Din läkare kan ge råd om det är lämpligt med tanke på din hälsostatus.

Kan CBG-olja tas tillsammans med blodtrycksmediciner?

Ja, men noggrann övervakning rekommenderas fortfarande. CBG kan förstärka de blodtryckssänkande effekterna av blodtrycksmediciner och orsaka biverkningar. Dosjusteringar av endera medicinen kan behövas. Ändra inte någon Rx dos utan läkarens godkännande.

Kan CBG-olja påverka p-piller eller andra hormoner?

Det finns mycket begränsade data om CBG och p-piller. Hormoner metaboliseras dock via CYP-450-vägen som CBG, så det finns en teoretisk interaktionsrisk. Diskutera användning av CBG med din OB-GYN om du tar hormonella preventivmedel.

Är det säkert att kombinera CBG-olja med receptfria smärtstillande läkemedel som NSAID?

Användning av CBG-olja tillsammans med receptfria smärtstillande NSAID-läkemedel medför en låg interaktionsrisk, men kan potentiellt öka biverkningar som blödning eller magsår i vissa fall. Följ dig själv noga och meddela din läkare om användning.

Interagerar CBG med läkemedel? Slutsats

Aktuella bevis och farmakologiska principer tyder på en betydande potential för CBG att interagera med många vanliga farmaceutiska läkemedel baserat på överlappande metabolism och effekter på biologiska vägar som trombocytfunktion, neurotransmittorer och cytokrom P450-enzymer.

Riskerna minimeras dock avsevärt vid användning av professionell medicinsk rådgivning, mycket konservativ CBG-dosering och noggrann övervakning av förändringar i effekterna av båda substanserna.

Använd aldrig CBG tillsammans med receptbelagda eller receptfria läkemedel utan din läkares vetskap. Även om interaktioner uppenbarligen förekommer, tyder data hittills på att de ofta kan hanteras framgångsrikt under korrekt medicinsk vård för många patienter. Men varje individs risker och behov bör först utvärderas fullständigt.

Med försiktig och informerad användning tillsammans med konventionella läkemedelsbehandlingar när det är motiverat, kan CBG fortfarande vara ett terapeutiskt alternativ för vissa. Men sätt alltid säkerheten främst och diskutera CBG-användning med din läkare.

Resurser som använts för att skriva denna artikel

• Rong, C., Carmona, N. E., Lee, Y. L., Ragguett, R. M., Pan, Z., Rosenblat, J. D., ... & McIntyre, R. S. (2018). Läkemedelsinteraktioner som ett resultat av samtidig administrering av Δ9-THC och CBD med andra psykotropa medel. Expertutlåtande om läkemedelssäkerhet, 17(1), 51-54. https://doi.org/10.1080/14740338.2017.1397128
• Brown, J. D., & Winterstein, A. G. (2019). Potentiella negativa läkemedelshändelser och läkemedelsinteraktioner med medicinsk och konsument cannabidiol (CBD) användning. Journal of clinical medicine, 8 (7), 989. https://doi.org/10.3390/jcm8070989
• Grayson, L., Vines, B., Nichol, K., & Szaflarski, J. P. (2018). En interaktion mellan warfarin och cannabidiol, en fallrapport. Epilepsy & Behavior Case Reports, 9, 10-11. https://doi.org/10.1016/j.ebcr.2017.10.001
• Yamaori, S., Ebisawa, J., Okushima, Y., Yamamoto, I., & Watanabe, K. (2011). Potent hämning av humana cytokrom P450 3A isoformer av cannabidiol: roll av fenoliska hydroxylgrupper i resorcinoldelen. Life sciences, 88(15-16), 730-736. https://doi. org/10.1016/j.lfs.2011.02.017
• Iffland, K., & Grotenhermen, F. (2017). En uppdatering om säkerhet och biverkningar av cannabidiol: en genomgång av kliniska data och relevanta djurstudier. Cannabis och cannabinoidforskning, 2(1), 139-154. https://doi.org/10.1089/can.2016.0034